Список анализов для подготовки к хирургическому лечению (результаты анализов должны быть не более 1 месяца давности на момент госпитализации пациента в стационар):
Учитывая особенности, присущие сахарному диабету (ломкость и повышенная проницаемость сосудов, ослабление защитных сил организма (иммунитета), плохое заживление ран вследствие белковой и витаминной недостаточности), послеоперационный период может быть более затяжным. Поэтому больному необходимо пройти тщательную подготовку к операции у своего лечащего врача:
Во–первых, стабилизировать содержание сахара в крови.
Во–вторых, провести курс лечения, направленный на коррекцию нарушений жирового и белкового обменов.
В–третьих, тщательно пролечить очаги хронических инфекций и сопутствующих заболеваний. Для этого потребуются консультации эндокринолога, терапевта, хирурга, отоларинголога, стоматолога, а возможно и других специалистов.
Вопросы, связанные с дозой инсулина, приемом пищи, гипогликемических и других лекарственных препаратов, перед операцией обсуждаются с лечащим врачом и эндокринологом.
Во время операции надо постараться полностью расслабиться, не напрягаться и не тужиться, выполнять все указания хирурга, не делать резких движений, не вертеть головой и не разговаривать без особой необходмости. Если что-то беспокоит, надо спокойно и кратко сказать об этом хирургу.
После операции необходимо внимательно выслушать указания хирурга и неукоснительно соблюдать их. Так, может потребоваться соблюдение строгого постельного режима в определенном положении (на спине, на животе вниз лицом или на боку). Врач может разрешить встать через 2–3 часа после операции. Не следует также делать резких движений и поднимать тяжести.
Следует сразу после операции контролировать сахар крови и при необходимости корригировать его соответствующим образом.
При возникновении болей в глазу или плохом самочувствии после операции нужно обратиться к лечащему врачу, медицинской сестре или дежурному врачу.
До полного заживления разреза, обычно на протяжении 3-х недель, нужно особенно тщательно соблюдать правила гигиены, чтобы не вызвать инфекционный процесс. Нельзя тереть оперированный глаз руками, спать на стороне оперированного глаза, перед закапыванием глаза нужно тщательно вымыть руки. Мы не рекомендуем умываться проточной водой. Желательно протирать кожу век ватным тампоном, смоченным кипяченой водой комнатной температуры.
Как правило, зрение даже в случае успешно проведенной операции появляется не сразу. Это связано с тем, что в полости глаза остаются элементы крови, которые рассасываются в течение нескольких недель.
Для сохранения результатов операции большое значение имеет компенсация диабета и строгий контроль за уровнем сахара в крови. Необходимо также периодическое поддерживающее консервативное лечение для укрепления сосудов, улучшения кровообращения и нормализации обмена веществ.
В настоящее время сахарным диабет - не препятствие для лечение таких заболеваний глаз, как катаракта и глаукома.
