Защита диссертации

22 октября 2018 г. в Диссертационном совете ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России состоялась защита кандидатской диссертации заведующей отделением лазерной хирургии донной патологии глаза нашего филиала Сидоровой Юлии Александровны на тему «Разработка нового подхода к лечению задней агрессивной ретинопатии недоношенных на стадии манифестации с использованием первичной ранней витрэктомии».

Научный руководитель диссертационной работы - директор Калужского филиала доктор медицинских наук Терещенко Александр Владимирович.

Официальными оппонентами выступили: Сидоренко Евгений Иванович – член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой офтальмологии педиатрического факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России;

Махмутов Владимир Юрьевич – доктор медицинских наук, врач-офтальмолог АО «Центр эндохирургии и литотрипсии».

Диссертационное исследование Сидоровой Юлии Александровны посвящено решению актуальной для современной офтальмологии задачи – разработке нового подхода к лечению задней агрессивной ретинопатии недоношенных на стадии манифестации с использованием ранней витрэктомии в качестве первичного метода лечения с определением объективных показаний к её проведению.

В результате проведенных многоплановых исследований Сидоровой Ю.А. было установлено, что ранняя витрэктомия как первичный метод лечения детей с задней агрессивной ретинопатией недоношенных на стадии манифестации в условиях отсутствия ранее проведенной транспупиллярной лазерной коагуляции сетчатки позволяет в ходе одного вмешательства устранить витреоретинальные тракции, удалить фиброваскулярную ткань, провести дозированную эндолазерную коагуляцию сетчатки, что создает условия для формирования правильного витреоретинального интерфейса и развития зрительных функций. Сравнительный анализ результатов первичной ранней витрэктомии у детей с задней агрессивной ретинопатией на стадии манифестации с результатами витрэктомии, проведенной после транспупиллярной лазерной коагуляции сетчатки в случаях дальнейшего прогрессирования заболевания, показал, что полное анатомическое прилегание сетчатки после первичной ранней витрэктомии достигается в 79,5% случаев с минимальными остаточными изменениями, частичное – в 17,6%, в отличие от витрэктомии, проведенной после транспупиллярной лазерной коагуляции сетчатки, где полное прилегание достигнуто в 54,8% случаев (р<0,05), частичное – в 35,5% (р<0,05) с более выраженными структурными изменениями витреоретинального интерфейса в рубцовом периоде заболевания.

Особую ценность диссертационного исследования составляет прогностическая модель, которая позволяет определить наиболее эффективный метод лечения задней агрессивной РН на стадии манифестации: транспупиллярная лазерная коагуляция сетчатки или первичная ранняя витрэктомия.

Внедрение технологии первичной ранней витрэктомии у детей с задней агрессивной ретинопатией недоношенных в клиническую практику позволяет стабилизировать патологический процесс, повысить эффективность хирургического лечения заболевания этой тяжелой прогностически неблагоприятной патологии.

Диссертационный совет единогласно принял решение о присуждении Сидоровой Юлии Александровны ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.07 – глазные болезни.

Коллектив филиала искренне поздравляет Юлию Александровну с успешной защитой диссертации и желает дальнейших успехов в научной и практической деятельности!